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Eine kurze Einführung

Solange wir gesund sind, machen wir uns kaum Gedanken über unsere Ernährung. Wenn jedoch ein Mensch längere Zeit nicht ausreichend essen kann, darf oder will, droht Mangelernährung, die seine Gesundheit beeinträchtigt. Dann kann es sein, daß nach Absprache mit dem Arzt eine enterale Ernährung vorteilhaft oder gar erforderlich ist.

Sondennahrung ist eine Erfindung aus der Mitte des 20. Jahrhunderts. In den 60er Jahren entwickelte die Firma Pfrimmer gemeinsam mit der NASA die sogenannte Astronautennahrung. Sie wurde nicht nur im Weltall, sondern auch auf der Erde angewendet. Diese Form der Nahrungszusammensetzung war ein Meilenstein in der Entwicklung der enteralen Ernährung. Dem Patienten konnten nun speziell aufeinander abgestimmte Flüssigkeiten auf künstlichem Wege zugeführt werden. Seitdem schreitet die technische Entwicklung und die Anwendung dieser Technik stetig voran.

Das Legen von sondenähnlichen Gebilden reicht jedoch weit zurück, bis ins 12.Jhd. Diese Methoden waren allerdings sehr schmerzhaft und fanden nicht oft Anwendung. So verwendete z.B. im 12. Jhd. ein arabischer Arzt eine Silberkanüle, um einen an Speiseröhrenkrebs erkrankten Patienten zu ernähren. Die Entwicklung machte Fortschritte, im 16. Jhd. verwendete man Leder, im 19.Jhd. Gummi. 1891 gelang es erstmals einem Chirurgen namens Witzel eine Sonde in den Magen zu legen. Die Methode nannte sich Witzel-Fistel. In den 50ziger Jahren kam es durch die Verbesserung in der Kunststoffindustrie zu einem Durchbruch in der Sondenqualität. Die Sonden wurden weicher und konnten länger im Magen liegen bleiben. Seit 1980 werden in Deutschland weit mehr als 180.000 PEG-Sonden pro Jahr gelegt.

Dennoch höre ich immer wieder von Akzeptanzproblemen bei dieser Medizintechnik. Zumeist - so stellt sich dann im persönlichen Gespräch heraus - besteht der wesentliche Grund dieser Ablehnung in Unwissenheit, sprich: nicht ausreichender Beratung durch den behandelnden Arzt oder das Fachpersonal.
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